vertiges-etourdissements-pourquoi-et-quoi-faire
Émilie Samson, physiothérapeute experte en réadaptation vestibulaire, répond aux questions sur ce système important de l'oreille interne.

Qu'est-ce que le système vestibulaire?

Composé des canaux semi-circulaires, des organes otholitiques, du nerf et des noyaux vestibulaires ainsi que du cervelet.

Fonction :

·       Détecter la position et les mouvements de la tête dans l’espace

·       Déplacer nos yeux lors des mouvements de la tête

·       Assurer l’orientation du corps dans l’espace (posture et équilibre)


Qu'est-ce qu'un vertige?

Correspond à une illusion de mouvement rotatoire.

Le vertige externe est la perception erronée d’environnement en mouvement (sensation que la pièce tourne) et est généralement signe d’une problématique vestibulaire.

Le vertige interne est la perception erronée de mouvement de soi-même


Qu'est-ce qu'un étourdissement?

Il s'agit de la sensation d’orientation spatiale perturbée. La personne rapporte une sensation de tête légère, d’avoir pris un verre de trop ou de flottement. Son origine peut provenir de différents systèmes (cardio-vasculaire, neurologique, métabolique, médicamenteux, cognitif, etc.)


Qu'est-ce qu'un déséquilibre?

Les déséquilibres incluent les débalancements et les instabilités posturales, impliquant souvent les jambes et le tronc. Une perte d’équilibre peut provoquer des chutes.  Le déséquilibre peut être engendré par des causes multiples : condition vestibulaire, pathologie neurologique, faiblesse des jambes, etc.


Qu'est-ce que l'oscillopsie?

Il s'agit de l'incapacité à maintenir l’image sur la fovéa de l’œil, ce qui provoque une perte d’acuité visuelle. Cela se traduit par une vision embrouillée, principalement lorsque la personne doit fixer un objet alors que l’objet ou son environnement est en mouvement. (lire dans les transports en commun, suivre la rondelle des yeux lors d’un match de hockey).


Qu'est-ce qu'un nystagmus?

Il s'agit d'un mouvement involontaire des yeux. Reflète l’intensité et le type de vertige.


Principales pathologies vestibulaires

VPPB -Vertige paroxystique positionnel bénin

Petit cristaux de calcium, nommés otoconies, qui se délogent de leurs organes et restent pris dans un des canaux semi-circulaires de l’oreille.

Symptômes : Vertiges très intenses, de courte durée (moins de 1 min), provoqué aux changements brusques de position de la tête (se lever ou se coucher, se pencher vers l’avant, se retourner dans son lit). Plus sévères le matin. Peuvent être accompagnés de nausées et de vomissements.

Cause : Inconnue (60%), Traumatique : accident de voiture, chute, coup à la tête ou associée à d’autres maladies

Quoi faire : consulter un physiothérapeute rapidement. Il procédera à des manœuvres afin de repositionner les otolithes à leur emplacement. Le taux de succès est de 90% et la condition se résorbe normalement en quelques jours.

Labyrinthite

Inflammation bactérienne ou virale du labyrinthe de l’oreille

Causes : otites, méningite, grippe

Symptômes : Crise aigüe et constante de vertige (moins de 24h), nausée, vomissements, oscillopsie, perte d’équilibre, ↓ audition, acouphènes

Quoi faire : consulter un médecin afin d’obtenir le traitement médical adéquat. Rémission des en  3 sem à 3 mois. Reprise progressive des activités selon tolérance. Rééducation vestibulaire si persistance des symptômes.

Pathologies et symptômes pour lesquelles vous pouvez consulter en physiothérapie vestibulaire : VPPB, labyrinthite, neuronite, maladie de ménière, migraine vestibulaire, sclérose en plaques, mal des débarquements, étourdissements cervicogéniques, commotion cérébrales, vertiges, étourdissement, chute, troubles d’équilibre, oscillopsie.

Astuce : afin de contrôler les nausées en cas de vertige, appliquer de la glace sur votre poitrine, votre nuque ou votre front.

N'hésitez-pas à nous consulter pour vos problèmes de vertiges ou étourdissements!